Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölüm Bakan Prof. Dr. Kadir Tahtadan bel ftyla ilgili merak edilenleri örendik
Her bel ft ameliyat baarya ular m?
Hastaya bal endikasyonlar, hastann nörolojik bulgular, siyatik sinir germe testi, kiisel faktörler, MR görüntüleme bulgular mikrocerrahi giriimin baarsn etkiler. MMPI testi (çok yönlü kiilik testi) baz vakalarda cerrahi ilemin getirecei fayday deerlendirmede önemlidir. Bu testte ameliyat öncesi deerlendirmede 86 ve üzeri ise 47 vakada iyilik, 73 puan alan 4 kiide baarsz sonuç, 62 puan ve alt puanda ise tam baarszlk tespit edilmitir.
Bel ft ameliyat için en etkin tan yöntemi hangisidir?
* En önemli öngörüyü %26lk etkinlii ile MR görüntülemesi verir.
* Nörolojik bulgular ve siyatik sinir germe testi %5-8 etkinlik salar.
* Cerrahi iyilik öngörüsünde kiilik özellikleri %40lk bir bölümü kapsar.
* Cerrahi ilem uygulamalarnda en ön planda hasta, hastann MR, tomografi gibi tetkikleri, doktorun elde ettii tecrübe ve yetenek, yaplacak ilemlerin sigortaca karlanmas veya kiinin ekonomisini zorlamas sonucu etkiler.
Bel ftnn cerrahi tedavisinde birçok yöntem var!
Cerrahi tedavisi vardr. Bu cerrahi tedavide var olan durumu cerrahi ile idame ettirebilmek için mikro ve endoskopik yöntemler olduu gibi; var olan durumu dolgu maddeleri ve vida plak ile sabitleme yöntemleri de bulunur. Bu yöntemler birbirinin alternatifi deil; oluan tabloya göre yöneltilen metotlardr.
Bel ft ameliyatndan sonra günlük hayata hemen dönülebilir mi?
Cerrahi ilem görmü hastalarda ftn ayn yerden nüksetmesi, yeni ftn oluumu, omurlarda oynakln artmas korkusu kiilerin hareketlerini kstlamaya yönlendirebilir. Baz cerrahlarca ameliyat sonras kstlama gereksiz görülmektedir.
* Erken dönemde fizik aktiviteye tam olarak döndürmektedir. Vakalarn %25 i ertesi gün göreve balarlar.
* Ortalama dönü süresi 1,7 haftadr. Vakalarn %97si, 8 haftada tam kapasite ilerini yönetirler.
* ki yl içinde hiçbir hasta görev deiiklii yapmamtr. Bunu douracak bel ve bacak ars olmamtr.
* %6 vakada tekrarlama görülmütür. Nüks olan üç vakadan birisinde cerrahi ilem gerekmitir.
* Bel ft cerrahisi 6-8 haftalk sonrasnda rehabilitasyon yaplmas nörolojik fonksiyonlarnn geliiminde fayda salamtr.
* Ev programna göre aktif rehabilitasyonun daha fazla geliim salamad tespit edilmitir.
* Ayn gün tetkikleri yaplp mikrocerrahi ilem yaplr ve ertesi günü hastaneden taburcu edilir.