GSS VE YEŞİL-KARTLILAR

Bazı,
Okurlarım soruyor!
Özelliklen de,
Yeşil-Kartlı vatandaşlar.
Ekseriyeti de,
Kırsal kesimde yaşayanlar.
Soruyor:
Ülke,
Nüfusunun tümünü kapsayan Genel Sağlık Sigortası.

***

Yani,
GSS'nin 2012'nin başından itibaren "değişen" kapsam alanı nedir?
Neler yapılması gerekiyor.
Kim,
Nasıl bürokratik bir işleme tabi tutulacak.
Gelir beyanı.
Kişi primleri, "nasıl" belirleniyor.
Yeşil-Kart vizeleri.
Ve dolaysıyla kimler, GSS'li olacak gibi birçok soruya cevap istiyorlar.
Aslında,
GSS'yle alakalı "değişiklikler" birçok kez haber konusu edildiğini biliyorum.
Yeni yıla,
Girmeden önce, manşete konuyu taşıyıp "Yeşil-Kartlılar aman dikkat" dedik.

***

Ancak,
Öyle görünüyor ki, "yeterli" derecede bir bilgilendirme yok.
Ne,
GSS'den, ne de hükümet cephesinde?
Pek tabi ki,
Basında da istenilen noktada işlenmemiş.
O nedenle;
Vatandaş istenilen düzeyde bilgi sahibi değil.
Dün,
Konuyla alakalı, uzmanlardan bilgi aldım.
Yayımlanan,
Bildirge, SGK'nin internet sitesinden indirdiğim mevzuat.
İsterseniz,
Bundan sonrasını "soru cevap" meyanında, gidelim!

***

Malum,
Diyarbakır'ın ve bölgenin sosyo-ekonomik hali ortada.
Ki nüfusun nerdeyse;
Yüzde 50 hatta 60'nın üzerindeki kesim "sosyal güvenceden" yoksun.
Tek sağlık,
Güvenceleri var o da "Yeşil-Kart".
O nedenle; ilk sorumuz bu olsun.
Yeni GSS'nin düzenlemesiyle.
SORU:
"Yeşil-Kartlı" ne yapacak, durumları ne olacak?
CEVAP:
Yeşil-Kartlılar artık "periyodik" sınavlara bağlı olacak.
Şöyle ki;
Yıllık vize süreleri devam edenler "sağlık hizmetleri" almaya devam edecek.
Ancak,
Vize süresi dolan. Ya da; Yeşil-Kartı için yeni başvuru yapan.
Vize tazeleyenler.
Öncelikle Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına giderek "gelir" testi-tespiti yaptıracak.
Bu işlemler en geç bir ay içerisinde yapılacak.

***

SORU:
Gelir seviyesine göre prim ne kadar olacak?
CEVAP:
Gelir,
Düzeyi asgari ücretin 3'te birinden az olduğu tespit edilen kişilerin primleri devlet tarafından ödenecek.
Sağlık hizmetlerinden de kesintisiz yararlanacak.
Bu demektir ki; gelir seviyesi 280 liranın altında olanlar "prime" tabi olmayacak.
Ancak,
Geliri asgari ücretin 3'te biriyle asgari ücret arasında olanlar 33 TL.
Geliri,
Asgari ücretin 2 katı arasında olanlar 100 TL,
Geliri
Asgari ücretin iki katının üzerinde olanlar da 200 TL prim ödeyecek.
Aksi takdirde,
Sağlık hizmetlerinden yararlanamayacağı gibi, "Yeşil-Kartları" iptal edilecek.

***

Evet,
Bu işlemlerle alakalı denildiğine göre.
Gelir,
Tespiti sorgusuyla "Yeşil-Karttı" hak etmeyen, binlerce kişinin de hakkını kaybetmesi bekleniyor.

***

SORU:
Gelir testi-tespitinde hangi kriterlere bakılacak. Sorgulama nasıl yapılacak?
CEVAP:
Gelir testi yapılırken aile bireylerinin harcamaları, taşınır ve taşınmazları ile bunlardan doğan hakları dikkate alınacak.
Bu haklar aile içinde kişi başına düşen gelirin aylık tutarı tespit edilecek.
Buna göre ailenin puanlaması yapılacak.
Gerekirse hane ziyareti yapılarak ailenin ekonomik durumu gözlemlenecek.

***

SORU:
Aile büyüklerinin, bu sorudaki yeri ne olacak?
CEVAP:
Gelir testinde aynı hanede yaşayan eş, evli olmayan çocuklar ile büyük anne ve büyük baba dikkate alınacak.
Bir nevi ailenin toplam geliri bu kişi sayısına bölünerek ortaya çıkarılacak.
Tabi burada, "o ailenin" yaşadığı mekânda bahse konu kişiler yaşıyor ve ikamet ediyorsa.

***

SORU:
Ya aileden biri ölürse veyahut yeni doğan olarsa, "gelir tespiti" yenilecek mi?
CEVAP:
Evet. Böylesi bir hal-i durumda "gelir tespitinin" yenilenmesi gerekiyor.
Nitekim
Her yıl "gelir tespitinin" yenileneceği gibi, "aile" fertleri de kontrol edilecek gelir-gider açısından.

***

SORU:
GSS'nin tebliğ ettiği "gelir tespitine" itiraz hakkı var mı?
CEVAP:
Evet var. Bunun için de gelir tespiti tebliği tarihinden itibaren 15 gün içerisinde, "Vakfa" yazılı olarak dilekçeyle başvurulması gerekiyor.
Aksa takdirde, itiraz hakkını kaybeden kişi, belirtilen gelir üzerine prim ödemek zorunda kalacak.

***

SORU:
Sigortalı olup ta işsiz kalan, işsizlik maaşı alanların, "sağlık güvenceleri" ne olacak?
GSS'nin kapsamına girebilecekler mi?
CEVAP:
Elbette ki.
Şayet, işsiz kalan kişi İşkur'dan işsizlik ödeneği alacaksa, genel sağlık sigortası giriş bildirgesini İşkur doldurup Sosyal Güvenlik Kurumuna verecek.
Ama işsizlik ödeneği bitince, kendisi bir ay içinde Sosyal Güvenlik Kurumuna gidip genel sağlık sigortası giriş bildirgesi düzenleyip vermesi gerekmektedir.
Aksi halde kişiye 760,50-TL idari para cezası uygulanacak.

***

SORU:
Genel sağlık sigortası primi emekliliği etkiliyor mu?
CEVAP:
Hayır.
Çünkü Genel sağlık sigortası için ödenen primler hiçbir şekilde emeklilikle bağlantılı değildir.
Sadece ve sadece sigortalıların sağlık hizmetlerinden yararlanmasını sağlamaktadır.

***

Evet.
Kısmen de olsa "kafaları" kurcalayan GSS'yle alakalı sıkça ifade edilen sorular bunlar.
Eldeki,
Bilgiler, GSS'nin "yeni mevzuattı" ve yetkili birimlerin aktardığı bilgiler ışığında "sonulları" yanıtladık.
Umarım maillerinizdeki sorular.
Ve birebir aktardığınız sorular yanıt bulmuş oldu.
Bu arada,
Yetkili ve etkili kurumlara görevlerini hatırlatarak, "Bilgilendirme" servislerinizi işletin ki;
Ne bilgi kirlenmesi yaşan?
Ne de mağduriyetler oluşsun?